Офтальмолог

Консультация офтальмолога

В первичной консультации офтальмолога нуждаются не только пациенты с жалобами на нарушение зрения, боли или дискомфорт в глазах. Часто для осмотра глазного дна к офтальмологу направляются пациенты с сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми и неврологическими заболеваниями. Врач проводит опрос пациента на предмет его жалоб, возможных причин их появления и истории развития заболевания. Затем офтальмолог решает, какие именно обследования необходимо провести в ходе офтальмологического осмотра. В большинстве случаев данные осмотра позволяют поставить предварительный диагноз, назначить лечение, при необходимости — дополнительные исследования и/или консультации смежных специалистов.

Виды заболеваний глаз и методы диагностики

• Глаукома.
• Тонометрия.
• Периметрия.
• Офтальмоскопия.
• Катаракта.

Глаукома.

Глаукома – одно из самых грозных заболеваний глаз, приводящих к потере зрения. Согласно имеющимся данным, глаукомой страдают около 3 % населения, а у 15% незрячих людей во всем в мире глаукома послужила причиной слепоты.

В группе риска по развитию глаукомы находятся люди старше 40 лет.

Под глаукомой понимают хроническое прогрессирующее заболевание глаз, которое характеризуется:
— повышением внутриглазного давления
— поражением зрительного нерва
— необратимым снижением зрения, вплоть до слепоты, при отсутствии выявления и лечения.

Глаукома очень коварна: на начальных стадиях заболеваниях пациент не ощущает каких-либо симптомов. Именно бессимптомное течение приводит к поздней обращаемости за медицинской помощью к офтальмологу, а заболевание прогрессирует, и зрительный нерв повреждается необратимо.

Глаукому очень важно диагностировать на ранней стадии. Связано это с тем, что именно ранняя выявляемость во многом влияет на эффективность лечения и дальнейший прогноз для зрения.
Для диагностики глаукомы в клинической практике используют следующие методы:

1. Определение уровня внутриглазного давления при помощи тонометрии.
2. Исследование поля зрения с применением различных методик периметрии.
3. Визуализация структур глаза (оценка состояния диска зрительного нерва с помощью офтальмоскопии).

Тонометрия

Периметрия

Неотъемлемой частью обследования при глаукоме является периметрия – определение границ поля зрения с помощью различных методик – периметрии по Ферстеру, компьютерной периметрии. Периметрия позволяет выявить даже начальные изменения полей зрения, которые не замечаются самим пациентом.

Офтальмоскопия

Состояние диска зрительного нерва является важнейшим критерием оценки стадии глаукомы. Поэтому в комплекс офтальмологического обследования включается проведение офтальмоскопии — процедуры осмотра глазного дна при помощи офтальмоскопа.

После проведения диагностики, в случае выявления признаков болезни, подбирается индивидуальное терапевтическое или хирургическое лечение.

Катаракта

Катара́кта (лат. cataracta от др.-греч. καταρράκτης — «водопад») — физиологическое состояние, связанное с помутнением хрусталика глаза и вызывающее различные степени расстройства зрения вплоть до полной его утраты.

Древние греки называли эту болезнь водопадом, поскольку при катаракте у человека возникает ощущение, будто его глаза покрыты пеленой, и он смотрит будто через запотевшее стекло.
В ряде случаев болезнь может развиться под влиянием внешних факторов, например под воздействием излучения, травм, либо в результате некоторых заболеваний, в частности сахарного диабета. Физически помутнение хрусталика обусловлено денатурацией белка, входящего в состав этого органа.
Старческая катаракта превышает 90% всех случаев. Несмотря на то, что чаще всего встречается катаракта именно у взрослых людей, старше 50 лет, всё же это заболевание характерно для любого возраста.
Наиболее частым симптомом катаракты является снижение остроты зрения. В зависимости от расположения помутнений хрусталика в центре или на периферии зрение может снижаться или оставаться высоким. Если катаракта начинает развиваться на периферии хрусталика, пациент может не ощущать никаких изменений в зрении. Такая катаракта обнаруживается случайно на профилактическом врачебном осмотре.
В первую очередь при проявлении первых симптомов катаракты необходимо обратиться к врачу. Диагностикой этой проблемы занимается офтальмолог. С помощью щелевой лампы он произведет осмотр и проверит остроту зрения пациента. Это позволит выявить патологию хрусталика глаза.

С помощью щелевой лампы врач определит помутнения хрусталика и степень зрелости катаракты.

Для того, чтобы вылечить катаракту, нельзя затягивать с обращением к доктору. Терапия может быть консервативной, в некоторых случаях показано хирургическое вмешательство. Что касается медикаментозных средств воздействия, то врачи назначают пациенту капли, которые улучшают метаболизм внутри хрусталика. Стимуляция обмена веществ способствует тому, что процесс образования помутнения замедляется.
В большинстве случаев для лечения катаракты используют метод хирургического вмешательства – удаление помутневшего хрусталика. Всем пациентам, которым поставлен диагноз «катаракта», показана консультация офтальмолога, для решения вопроса о сроках и методике оперативного вмешательства. Откладывание оперативного лечения может привести к ухудшению результатов операции, в связи с тем, что хрусталик со временем уплотняется и вмешательство становится более травматичным.
Итак, единственно верный ответ на вопрос: «Что делать если появилась катаракта?», — это отправляться на диагностику к врачу-офтальмологу и как можно быстрее начинать лечение.
Комплексное обследование на глаукому и катаракту вы можете пройти в Лечебно – диагностическом центре «Камский доктор». В нашем распоряжении современный комплекс диагностического оборудования ведущих компаний мира для поддержания и сохранения вашего здоровья.